足月生产体重却轻得离谱 1.75公斤“小样儿”稳长大，出院啦！
发布时间:2018/09/08 阅读次数：845
前段时间 ，在县妇保院引起轰动的“脐带真结”男宝宝于9月7日结束了新生儿室16天的“寄居”之旅，回到妈妈的怀抱，顺利出院啦。
罕见，足月出生体重仅1.75kg
8月22日，县妇保院新生儿室入住了一位因“胎儿宫内发育受限、妊高症”而剖宫产出生，胎龄37+3周，体重却只有1.75Kg的足月小样儿。据悉，这位小样儿的出生还经历了一场惊心动魄呢。原来，小样儿的妈妈郑女士是一位疤痕子宫，血压很高(160/108) ，尿蛋白（++）的重度子痫前期患者，入院待产当天，考虑到母儿的安全，产科医疗团队决定立即行急诊剖宫产，当宝宝娩出后，我们才明白原来之前彩超显示宝宝偏小很多是因为脐带打了活结啊。
“像这样因孕周已足，但出生体重低于2.5公斤的新生儿，我们都称之为足月小样儿，因出生后能力低下，容易发生胎粪吸入、低体温等先天异常，死亡率为正常足月儿的8倍。”县妇幼保健院儿科副主任丁华介绍。
奇迹，16天后体检增至2.21Kg
“由于足月小样儿出生时各种生理功能发育不成熟，往往要通过特殊的治疗和护理才能存活下来，当然这样的孩子如果不妥善治疗，死亡率也比较高，尤其是糖尿病、畸形等一些并发症的发病率会相对较高。”该院新生儿科室护理组长黄丹丹介绍。
产妇剖宫产当天，儿科医生及时护台，将宝宝收治到新生儿室。开放静脉通道、持续心电监护、严密监测血糖、入暖箱保暖……这些看似平常，儿科医护人员们如数家珍的操作，却是保证此类孕周虽足，但出生能力低下，及容易发生胎粪吸入、低体温、低血糖、宫内感染等并发症患儿的护金石。
经过儿科医护人员的专心呵护，这位小样儿的母乳量由每餐5毫升增至出院当天的40毫升，体重由入院的1.75Kg到后来的2.21Kg，这些数字的增长只用了16天。
喜悦，“小样儿”家长再送锦旗
“考虑到这段时间的母婴分离，一方面我们的‘小样儿’病情稳定，脸色、精神也越来越好，已经顺利出暖箱啦，于是，我们便让患儿妈妈‘上门喂奶’，在护士耐心的指导，宝宝和妈妈的共同努力下，宝宝渐渐地吸吮有力，衔接也顺畅啦。”黄丹丹对这段时间的护理身同感受、深有体会。
9月6号，儿科医生给小宝贝进行仔细查体，全面评估后，确定患儿目前情况稳定，同时又通过心脏彩超、肝胆脾胰、胸片等方面的检查均显示正常。9月7日下午，“小样儿”回到妈妈的怀抱、出院。家长童先生、郑女士特别感激，于是向县妇保院送上第三面锦旗：白衣天使，德医双磬。
医生提醒：定期产检可避免“小样儿”
县妇幼保健院儿科主任胡荣全介绍，尽管在临床上足月小样儿的发生率越来越少，但仍旧存在。“这跟围产期保健的知识普及有关，部分孕妇产前不做检查、也不进行定期产检，这类做法很容易导致足月小样儿。”
胡荣全回忆，曾经就遇到过一位年轻妈妈，因为挑食导致饮食结构问题，比如不爱吃肉类和蛋类，而且也没有定期产检，所以宝宝在宫内发育不全，出生时比正常宝宝小许多。“其实这些情况，如果发现及时是可以经过调理进行改善的。”
“定期产检对婴儿、孕妇都很重要，特别是这种足月小样儿，及时发现，我们可以针对产妇的情况给出一些指导，比如药物治疗、饮食调整，不能说完全避免，至少可以减少发生的概率，对提高婴儿存活率也有帮助。”县妇幼保健院妇保科科长方凤梅提醒。